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第二十七章 高尿酸血症.pptx

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第二十七章 高尿酸血症.pptx课件简介: 配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。第二十七章高尿酸血症配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。重点难点熟悉了解掌握高尿酸血症临床表现,诊断与鉴别诊断高尿酸血症的预防与治疗高尿酸血症的病因和发病机制配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。病因和发病机制尿酸(uricacid)为嘌呤代谢的终产物,体内37℃时尿酸的饱和浓度约为420μmol/L(7mg/dl),超过此浓度,尿酸盐形成结晶沉积在多种组织,包括肾脏、关节滑膜,引起组织损伤。目前将血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)定义为高尿酸血症内科学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。尿酸生成增多尿酸生成的主要途径:酰胺磷酸核糖转移酶(amidoPRT)与磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRPP)以及谷氨酰胺决定嘌呤生成和尿酸产生速率尿酸生成的次要途径:通过次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT),与磷酸核糖焦磷酸合成酶共同催化腺嘌呤和鸟嘌呤分别形成腺嘌呤单磷酸核苷(IMP)和鸟嘌呤单磷酸核苷(GMP)富含嘌呤的食物:食物引起的尿酸生成与食物中嘌呤含量成比例。例如:动物肝脏、肾脏、凤尾鱼等嘌呤核苷的分解加速:组织坏死、大量运动内科学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。尿酸排泄减少:约90%持续高尿酸血症的病人存在肾脏处理尿酸的缺陷而表现为尿酸排泄减少尿酸肾小管近端重吸收增加:钠偶联单羧酸转运体SMCT1、SMCT2(SLC...
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