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脓毒血症概述.ppt

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脓毒血症概述.ppt课件简介: 脓毒血症xx人民医院中心ICU2016-6-2主要内容1.定义2.疾病分类3.发病原因4.发病机制5.症状体征6.疾病诊断7.治疗8.护理9.疾病预后10.并发症11.疾病预防定义脓毒症定义:化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶.是感染病原体与宿主免疫系统、炎症反应、凝血反应之间相互作用,造成机体器官功能损害的复杂临床综合症。伴有急性-器官功能障碍的脓毒症(严重脓毒症)是ICU病房病人死亡的第一大原因。尽管对其治疗给予巨大的投资,严重脓毒症的死亡率还是呈上升的趋势,已经从过去的28%上升到如今的50%。脓毒症最后导致器官功能障碍和死亡。疾病分类①系统性炎症反应综合症(SIRS)②脓毒症③重度脓毒血症④感染性(脓毒症)休克⑤多器官功能不全综合征(MODS)发病原因脓毒症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等,但并非所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果,仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。脓毒症常常发生在有严重疾病的患者中,如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒症也常见于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍型贫血和尿路结石。发病机制脓毒症的根本发病机制尚未明了,但和以下几方面有关a)细菌内毒素b)炎症介质c)免疫功能紊乱d)肠道细菌/内毒素移位e)凝血功能紊乱f)基因多态性症状体征脓血症易发生在全身情况较差时主要症状为反覆发作的寒战,继以发热,热呈弛张型,贫血明显。病程呈...
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