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短暂性脑缺血发作(TIA).ppt

muziwendang 阅读 193 已下 12ppt格式 大小 6.35 MB 共97页 时间2023-05-12 15:28:34
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短暂性脑缺血发作(TIA).ppt课件简介: xx医院神经内科xxx临床表现2.辅助检查和诊断3.治疗4.预后5.定义1.定义1.目录1.定义短暂性脑缺血发作(transientischemicattacks,TIA)是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续时间为数分钟到数小时,多在1小时以内,不超过24小时.不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影象学检查无责任病灶。TIA传统概念TIA传统概念目前临床研究结果:对传统的TIA概念提出了挑战。1.定义严格执行TIA持续症状不超过24h,必将对一些患者产生侥幸的观望态度,丧失最佳治疗时间(90min至6h)给患者带来终生遗憾。据统计:97%的TIA患者在3小时内症状缓解,症状持续超过3小时的TIA患者中95%可有影响学及病理学改变。因此对TIA发作时间的限定尚存在争议。2002年美国斯坦福大学医学院Albers在新英格兰医学杂志上指出,传统的暂时性脑缺血发作的定义现已过时,继续使用这个定义势必给医生和患者带来严重不良影响。1.定义TIA的重新定义2004年6月第5届世界卒中会议上Easton代表TIA工作组公布了他们推荐的TIA新定义:TIA是短暂时间内发作的神经功能障碍或缺失,由局灶性脑或视网膜缺血所致,临床症状持续时间一般不超过1h,并且无急性梗死的证据。如果临床症状持续存在,并有与梗死相符的特征性影像异常则诊断为卒中。但新的定义还存在争议!临床表现2.临床表现2.辅助检查和诊断3.治疗4.预后5.定义1.2.临床表现和分型短暂性脑缺血发作的临床症状较复杂,但它有共同的规律,亦有某血管供血不足的特征。共同特点1.突然发病:发病前可能与某种诱因,如体位改变,...
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