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一例压疮患者护理疑难病例讨论.pptx

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一例压疮患者护理疑难病例讨论.pptx课件简介: 一例压疮患者护理疑难病例讨论一例压疮患者护理疑难病例讨论重症医学科2020.06.18病例讨论目的病例讨论目的培养护士用有效的护理措施为患者解决问题提高护士压疮护理水平和综合素质通过疑难问题的解决来提高护理质量主要内容主要内容contents诊疗经过讨论互动护理难点护理诊断病史简介患者,男,73岁,住院号:入院诊断.冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压3级极高危、2型糖尿病、全身多处压疮有帕金森病14+年,高血压病史9+年,8+年前在重庆西南医院行心脏支架置入术,2型糖尿病1年,现四肢肌张力高,四肢挛缩。诊断现病史既往史病史简介患者因“反复胸闷15+年,咳嗽、咯痰3天。”于2020-02-1710:51时入院,神志昏睡,呼唤睁眼,问答不语,此次入院主要因长时间住院与基础状况差,压疮重、重度依赖护理。全身多处压疮,全身多处压疮,右髋部1111cmⅣ期压疮,骶尾部68cmⅣ期压疮。消瘦,卧床事件过长未监测体重专科查体:病史简介护理评估护理评估BI评分:0疼痛评分:2管道滑脱风险:7血栓栓塞症风险:4跌倒/坠床风险:60内容Braden评估:感觉:轻度丧失潮湿:十分潮湿活动:卧床不起行动:完全不能营养:严重不良摩擦和剪切力:有得分:9分2020-5-192020-06-07红细胞3.35×10^12/↓白蛋白25.6g/L↓总蛋白59.2g/L↓球蛋白33.6g/L血红蛋白87g/L↓2020-2-18红细胞3.57×10^12/↓白蛋白27.2g/L↓总蛋白63.7g/L球蛋白36.5g/L血红蛋白88g/L↓实验室检查实验室检查红细胞3.56×10^12/↓白蛋白27.8g/L↓总蛋白65.7g/L球蛋白37.9g/L血红蛋白89g/L↓正常值:红细胞4.3-5.8×10^12/白蛋白35-50g/L总蛋白63-82g/L球蛋白20-40g/L血红蛋白13...
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