泄泻.ppt

泄泻.ppt课件简介: 泄泻一、概述•【定义】是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。•大便溏薄而势缓者为泄；大便清稀如水而势急者为泻。定义•病因：外感、内伤•病机：脾胃受损、湿困脾土、肠道传导功能失常•临床表现：是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。临床表现特点•1.大便清稀•2.起病或缓或急•3.或为新病或为久病•4.便次多或不多但溏薄•5.大便特征：清稀，甚如水样；或大便完谷不化。便中无脓血，量或多或少，气味腥臭或不臭。•6.伴脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利。•7.诱因：外感寒热湿邪，内伤饮食、情志、劳倦，脏腑功能失调。•一年四季均可发生，夏秋季节多见。•【病名源流】首载于《内经》：《素问·气交变大论》中有“鹜溏”、“飧泄”、“注下”等病名。《难经·五十七难》“泄凡有五，其名不同：有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”。《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》泄泻与痢疾统称为下利。《诸病源候论》分述痢疾与泄泻。宋以后统称泄泻。•《景岳全书·泄泻》：“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。”提出分利之法治疗泄泻的原则。•李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出了著名的治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。•叶天士在《临证指南医案·泄泻》中提出久患泄泻，“阳明胃土已虚，厥阴肝风振动”，故以甘养胃，以酸制肝，创泄木安土之法。•【范围】凡属消化器官发生功能性或器质性病变导致的腹泻，如急性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核等...

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