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慢性便秘的诊治指南.ppt

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慢性便秘的诊治指南.ppt课件简介: 慢性便秘的诊治指南Xxxxx中医药大学附属中医院概述病因诊断及检查方法便秘的治疗概述病因检查方法及诊断便秘的治疗ReducedStoolFrequencyIsNottheMostCommonlyReportedSymptominconstipation132632366583020406080100<3BM/wkAbdominalbloating≥6daysPressonabdomenAbdominaldiscomfortUnsuccessfulBMIncompleteBMPatients,%28363739547281020406080100Pressonanus<3BM/wkAbdominalbloatingStoolcannotpassIncompleteevacuationHardstoolStrainingPatients,%EPOC=Epidemiologyofconstipation;BM=Bowelmovement.1.StewartWF,etal.AmJGastroenterol.1999;94:3530-3540.2.ParéP,etal.AmJGastroenterol.2001;96:3130-3137.Stewart(EPOC)19991Paré20012n=1476n=1149ConstipationsymptomsreportedmostoftenC大便性状评价方法1象核桃似的圆球状坚硬的便(难以排出)2象香肠似的又短又硬的便3象香肠似的表面有裂纹的便4象柔软香肠似的表面光滑,或象蛇盘成一团似的便5有清晰的界线,柔软,一半是有形的便(容易排出)6没有界线,软绵绵的稀便7完全水状没有形状,完全象水一样的便功能性便秘(FC)RomeIII-定义慢性便秘是指在诊断前症状出现至少6个月,且近3个月症状符合以下标准1.必须包括下列2项或2项以上>1/4的便呈或硬时间粪块状结慢性便秘症状>1/4的有排便不感时间尽>1/4的有排便力时间费>1/4的排便需用手法时间助协>1/4的有排便肛时间时阻塞感或肛直梗阻门门肠>1/4的每周排便少于时间3次2.不用泻药时很少出现稀便3.不符合肠易激综合征的诊断标准便秘排便次数减少(少于3次/周)粪便量减少(35g/日)粪便干结排便费力排便时肛门...
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