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临床常用诊断技术 第七章 骨髓穿刺术及骨髓活组织检查术.pptx

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临床常用诊断技术 第七章 骨髓穿刺术及骨髓活组织检查术.pptx课件简介: 配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。骨髓穿刺术及骨髓活体组织检查术第七章配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握骨髓穿刺术及骨髓活体组织检查术的临床应用。骨髓穿刺术及骨髓活体组织检查术的操作方法。骨髓穿刺术及骨髓活体组织检查术的注意事项。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。方法1.选择穿刺部位①髂前上棘穿刺点:髂前上棘后1~2cm处,该处骨面平坦,易于固定,操作方便,危险性极小。②髂后上棘穿刺点:骶椎两侧、臀部上方突出的部位。③胸骨穿刺点:胸骨柄、胸骨体相当于第1、2肋间隙的部位。此处胸骨较薄,且其后有大血管和心房,穿刺时务必小心,以防穿透胸骨而发生意外。但由于胸骨的骨髓液丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需要进行胸骨穿刺。④腰椎棘突穿刺点:腰椎棘突突出的部位。2.体位采用髂前上棘和胸骨穿刺时,病人取仰卧位;采用髂后上棘穿刺时,病人取侧卧位;采用腰椎棘突穿刺时,病人取坐位或侧卧位。(一)骨髓穿刺术诊断学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。3.麻醉常规消毒局部皮肤,操作者戴无菌手套,铺无菌洞巾。然后用2%利多卡因做局部皮肤、皮下和骨膜麻醉。4.固定穿刺针长度将骨髓穿刺针的固定器固定在适当的长度上。髂骨穿刺约1.5cm,胸骨穿刺约1.0cm。5.穿刺操作者左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°...
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