药物排泄.ppt

药物排泄.ppt课件简介: 药物排泄药剂教研室MainContents第一节药物的肾排泄第二节药物的胆汁排泄第三节药物的其他排泄途径药物的排泄排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程；排泄最主要的途径是肾脏排泄，其次是胆汁排泄；另外，药物及其代谢产物还可通过汗腺、唾液腺、乳腺等途径排泄挥发性药物还可通过呼吸系统排出体外。药物的排泄与药效、药效维持时间及药物毒副作用等密切相关。当药物的排泄速度增大时，血中药物量减少，药效降低甚至不能产生药效。由于药物相互作用或疾病等因素使排泄速度降低时，血中药物量增大，此时如果不调整剂量，往往会产生副作用，甚至出现中毒现象。第一节药物的肾排泄药物在体内最后的过程是排泄(excretion)，肾脏是主要排泄器官。肾小球是动静脉交汇的毛细血管团，这部分毛细血管血压较其它部位高，又有较大的微孔，因此除血细胞和蛋白等高分子外，一般物质都可滤过，输入肾小管。第一节药物的肾排泄随着原尿水分的回收，药物浓度上升。当超过血浆浓度时，那些极性低、脂溶性大的药物反向血浆扩散（再吸收），排泄较少也较慢。只有那些经过生物转化的极性高、水溶性代谢物不被再吸收而顺利排出。药物的排泄1.肾排泄肾小球滤过：无选择性；肾小管重吸收：被动扩散和主动转运过程；肾小管分泌：主动转运过程总的排泄率可表示为:药物肾排泄=药物滤过+药物分泌-药物重吸收A肾小球滤过B肾小管主动分泌和重吸收肾小球滤过肾小球毛细血管内皮极薄，上面分布着很多直径约6-10nm的小孔，药物可以以膜孔扩散方式滤过。肾小球仅滤过分子量相当于或小于白蛋白分子量大小的...

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