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肺水肿病理生理与影像学诊断进展.ppt

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肺水肿病理生理与影像学诊断进展.ppt课件简介: 肺水肿病理生理与影像学诊断进展一、肺水的定分肿义与类(一)定:指肺水分义内渗出和吸收生常而发异导致血管外和肺泡腔间质内水分的常聚异积。(二)分及不足传统类根据生机理肺水分发将肿为:心源性两类(性静压)和非心源性(后者亦作血称为管通透性增加性肺水)。肿不足:有考到肺水没虑肿形成的性,如性复杂静压通透性可能同存在等。与时(三)目前分类1、病理基:肺自然学础内障念,自然障即血屏概屏—障,由三部分成:毛气屏构血管皮、肺泡壁外基底细内膜和肺泡上皮。2、分:目前分四型类种类(1)性肺水静压肿(2)由弥漫性肺泡害损(DAD)所致的通透性肺水肿(3)无DAD所致的通透性肺水肿(4)混合性肺水肿(静压和通透同存在时)二、各肺水的病理类肿影像特点与学(一)性肺水静压肿l、病理生理肺毛血管细内静压↑→血管通透性↑水肺泡间质40mmHg肺泡上皮接连↓水肺泡腔。内2、X表线现(1)肺血改变①“平衡血流”:立位胸片②“反血流转”:表下肺现为脉收,可能下肺通静缩这与气不良,相缺有。急性左对氧关心功能不全,肺血改可不时变明,提示血管强烈收。显缩(2)大血管蒂化变主要于右心功能不全或慢性见左心功能不全。(3)性肺水间质肿①血管影模糊②叶裂胸膜增厚间③支管周鞘袖征气围④克氏B、C、A形成线⑤肺弥漫性透亮度低间质减性肺水(间质肿kerleyB)线性肺水(间质肿kerleyA)线(4)肺泡性肺水肿①分布:常集聚在肺中央或两基底部,体位有。与关②肺含腔浸,实质气内润边缘模糊。肺泡性肺水肿①肺水持有与肿续时间关急性心衰(左心):均分布于全肺匀急性心哀:以中央分布主亚为慢性心衰:均分布于全肺匀(5)肺水分布肿②重力作用有:与关肺...
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