多发性硬化.ppt

多发性硬化.ppt课件简介: 多发性硬化多发性硬化(multiplesclerosisMS)(multiplesclerosisMS)xxxxxx医院神经内科医院神经内科xxxxxx病例病例患者男，患者男，3737岁，四年前出现步态不稳，难以直岁，四年前出现步态不稳，难以直线行走，讲话停顿，呈吟诗样，写字不协调，线行走，讲话停顿，呈吟诗样，写字不协调，治疗后症状缓解。近一个月来上症再发，且治疗后症状缓解。近一个月来上症再发，且出现右下肢乏力，视物成双。出现右下肢乏力，视物成双。病例病例查体：神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵查体：神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，可见水平眼震，左眼内收及右眼外展障敏，可见水平眼震，左眼内收及右眼外展障碍，吟诗样语言，伸舌居中，口角无歪，心碍，吟诗样语言，伸舌居中，口角无歪，心肺阴性，双上肢肌力肺阴性，双上肢肌力55级，双下肢肌力级，双下肢肌力5-5-级，级，四肢肌张力正常，双侧巴氏征阳性，双侧指四肢肌张力正常，双侧巴氏征阳性，双侧指鼻试验不稳，不准，双侧跟膝胫不稳，不准，鼻试验不稳，不准，双侧跟膝胫不稳，不准，闭目难立征阳性，双上肢腱反射闭目难立征阳性，双上肢腱反射++++，双下肢，双下肢腱反射腱反射++++++。。病例病例定位诊断：动眼神经，外展神经，小脑，双侧定位诊断：动眼神经，外展神经，小脑，双侧锥体束。锥体束。定性诊断：脱髓鞘疾病（多发性硬化）定性诊断：脱髓鞘疾病（多发性硬化）是一组以中枢（脑和脊髓）是一组以中枢（脑和脊髓）髓鞘破坏为主要髓鞘破坏为主要特征的疾病，脱髓鞘是其病理过程中具有特特征的疾病，脱髓鞘是其病理过程中具有特征性的突出表现。征性的突出表现。脱髓鞘...

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