周围神经损伤的康复.ppt

周围神经损伤的康复.ppt课件简介: •患者，女，52岁，晨起买菜过马路时不小心被车刮倒、右侧身体着地，患者感觉右侧手臂剧痛，右手虎口区麻木，右手手腕无力，前往医院就诊，X线显示“右侧肱骨干骨折”患者右手无力，麻木是什么原因导致的？周围神经损伤的康复周围神经损伤的康复•周围神经又称神经纤维，由胞体、树突、轴突三部分构成一、概述（一）周围神经解剖要点分为脑神经、脊神经和自主神经（交感神经、副交感神经），遍及全身皮肤、粘膜、肌肉、骨关节、血管及内脏等，是由运动、感觉、交感三种神经纤维组成的混合神经。（二）周围神经损伤的定义由于外伤、感染、缺血、代谢障碍、营养缺乏和中毒等原因引起的周围运动神经、感觉神经和自主神经的结构和功能障碍。周围神经损伤→外伤（牵拉伤、切割伤、压迫伤）周围神经炎→炎症改变周围神经病→营养、代谢、中毒（三）周围神经损伤的临床表现1.运动功能障碍→迟缓性瘫痪2.感觉功能障碍→局部麻木、疼痛、感觉过敏、感觉减退3.自主神经功能障碍→局部皮肤发绀、发凉、少汗、无汗或潮湿等4.反射障碍→腱反射减弱或消失与中枢神经损伤的区别？•（四）周围神经损伤的诊断1.病史外伤史、损伤的部位2.临床表现3.体征4.辅助检查神经电生理→肌电图、诱发电位、神经传导速度汗腺功能的检查→碘淀粉实验：在检查部位涂抹2.5%的碘酒，干燥后铺上淀粉，有汗液变成蓝色茚三酮试验：将发汗后的手指指腹压在浸有茚三酮试纸上，出现紫指纹，则有汗液二、康复评定（一）运动功能评定1.望诊:皮肤是否完整、肌肉有无肿胀或萎缩（肢体周径测试）、有无畸形、步态和姿势有无异常。2.肌力评定（徒手肌力检查法）3.关节活动度评定...

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