心力衰竭心脏再同步治疗(CRT CRTD)适应证的演变和拓展.pptx
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心力衰竭心脏再同步治疗(CRT CRTD)适应证的演变和拓展.pptx课件简介:
心力衰竭心再同步治脏疗(CRT/CRTD)适的应证演和拓展变xxxxx医学科学院xx心血管病医院心力衰竭流行病学•患病总数全球心力衰竭患病人数高达2250万,且每年新增病例数200万。•在美国，大约有400-500万心衰患者。每年新增加40-70万患者1.ConsensusRecommendationsfortheManagementofChronicHeartFailure,AmericanJournalofCardiology,1999;83(2A):2A.•中国成人患病率为:0.9%在西方国家，心衰患病率在1.5％－2%之间。•估计中国心衰总人数约为400万–男性0.7%;女性1.0%–北中国：1.4%;南中国：0.5%–城市人口:1.1%;农村人口:0.8%心衰流行病学中华心血管病杂志200331（1)：3-6充血性心力衰竭患者心脏非同步表现Atrio-ventricularInter-ventricularIntra-ventricularCazeau,etal.PACE2003;26[Pt.II]:137–143心脏起搏治疗充血性心力衰竭心脏起搏治疗充血性心力衰竭•应用最佳的药物治疗，仍不能改变相当数量患者心动能衰竭进行性加重，•近年来，心脏起搏治疗充血性心衰的实验和临床研究取得了进展，为治疗心衰开创了新的途径，展示了希望。1998年起搏治心衰适依据疗应证1长PR期的患者多受益间数期效有限长疗Hochleitenr首次告报起搏治心衰疗NishimuraAuricchioLinde等人的究研DDD起搏＋短AV间期LV1998年ACC/AHA适应证•I类适应证合并窦房结功能不全或房室阻滞(C)•II类适应证•Ⅲ类适应证（略）IIa：无IIb：物治无效的症状性型心肌病，伴随药疗扩张PR期延，起搏即刻血流力学改善间长证实动(C)12002年NASPE报告否定其疗效CRT治疗随机临床试验01,0002,0003,0004,0001999200020012002200320042005ResultsPresentedCumulativePatientsP...
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