糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis ，DKA）.ppt
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糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis ，DKA）.ppt课件简介:
糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒xxxxxx定义定义►糖尿病酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA），糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素严重不足，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调，最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱，并伴有代谢性酸中毒的临床综合征。►DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症素胰岛分泌量↓↓升糖激素分泌↑↑脂肪分解↑高血糖乙酰CoA↑草乙酸酰↓体酮β丁酸羟↑丙酮↑酸柠檬三酸循羧环素作用重缺乏胰岛严乙乙酸酰↑+＜病理生理＞受抑制发病机制发病机制升血糖激素：胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、升血糖激素：胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素。当酮体生成大于组织利用和肾脏排泄时，可以使血当酮体生成大于组织利用和肾脏排泄时，可以使血酮体浓度高达酮体浓度高达50-300mg/dl(50-300mg/dl(正常值正常值1.0mg/dL)1.0mg/dL)。正常人每。正常人每日尿酮体总量为日尿酮体总量为100mg100mg，糖尿病人约为，糖尿病人约为1g1g／／dd，酮症酸中，酮症酸中毒时最多可排出毒时最多可排出40g/d40g/d。。在合并肾功障碍时，酮体不能由尿排出，故虽发生在合并肾功障碍时，酮体不能由尿排出，故虽发生酮症酸中毒，但尿酮体阴性或仅微量。由于大量有机酸聚积酮症酸中毒，但尿酮体阴性或仅微量。由于大量有机酸聚积消耗了体内硷贮备，并超过体液缓冲系统和呼吸系统代偿能消耗了体内硷贮备，并超过体液缓冲系统和呼吸系统代偿能力，即发生酸中毒，使动脉血力，即发生酸中毒，使动脉血PHPH值可以低于值可以低于7.07.0。由于尿。由于尿渗...
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