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糖尿病酮症酸中毒(DKA).ppt

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糖尿病酮症酸中毒(DKA).ppt课件简介: 糖尿病酮症酸中毒xx第一人民医院急诊危重病监护治疗中心xxx糖尿病症酸中毒酮(Diabeticketoacidosis,DKA):体素缺乏、素反激素增内胰岛胰岛调加,引起糖、蛋白、脂肪代紊而出质谢乱现的床合症。以高血糖、高血症、代临综酮谢性酸中毒及水、平衡失等改主要表电调变为。现是糖尿病的急性症之一。并发诱发因素11、感染、感染22、过量摄入高糖、高脂饮食、酗酒、过量摄入高糖、高脂饮食、酗酒33、应激情况、应激情况44、降糖药物剂量不足或中断、降糖药物剂量不足或中断55、妊娠或分娩、妊娠或分娩66、胰岛素抵抗、胰岛素抵抗77、不合理应用对糖代谢有影响的药物等、不合理应用对糖代谢有影响的药物等注意:有时可无明显诱因!流行病学DKA是1型糖尿病突出症,也多于并发见2型糖尿病的急。应状态是急上最常、最重要、及诊见时合理治可逆的疗转DM急性症之一。并发男、女患病之比为112﹕。DKA死亡率:素世以前胰岛问为60%,在现约5~15%;非化的机仍高专业医疗构达19%,且死亡率增而增加。随龄死亡原因:低血容量休克、重的高血、代性严钾谢酸中毒、水。脑肿发病机制与病理生理胰岛素升糖激素血糖脂肪动员游离脂肪酸丙酮、乙酰乙酸β羟丁酸pH正常:酮症pH<7.35:酮症酸中毒血浆渗透压渗透性利尿严重脱水,电解质紊乱循环衰竭、肾衰竭中枢神经功能障碍血磷2,3-二磷酸甘油携氧系统功能异常恶心、呕吐床表临现原糖尿病症加重:状肢无力,度口渴,多多尿,体重软极饮下降。消化道症:状食、心、吐。厌恶呕部分患者腹痛,酷似急腹症。呼吸系症:统状代性酸中毒刺激延髓呼吸中,可引起深谢枢而快的呼吸;当pH<7.0时生则发呼吸...
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